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【 乳癌治療 解說 】乳癌特徵、成因、檢查方法、分期及治療方法

乳癌

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乳癌治療 是近年不少人關注,故Bowtie即為大家解說乳癌成因特徵、乳房的檢查方法、所分期數及治療方法。

乳癌特徵 是甚麼?

當乳線細胞失控分裂或生長,就會形成腫瘤。如腫瘤屬惡性,會形成乳癌。惡性腫瘤除會侵襲乳房組織,更會擴散至腋下淋巴腺,甚至身體其他器官。

患上乳癌會出現以下特徵:

  • 乳房出現硬塊、形狀改變
  • 乳房部位皮膚出現點狀凹陷(類似酒窩)或呈橙皮紋,甚至出現靜脈擴張
  • 乳頭出血或凹陷
  • 腋下淋巴腫脹或出現硬塊
  • 乳房周圍出現痛楚

注意:如在月經前感到乳房脹痛或摸到硬塊,多數是因為週期性荷爾蒙分泌而出現的轉變,大家不需擔心。

乳癌成因 是甚麼?

據乳癌基金會的報告指,乳癌患者大多有以下特徵:

  • 缺乏運動
  • 未曾餵哺母乳
  • 超重或過度肥胖
  • 生活壓力大

此外,以下因素亦會增加患上乳癌的風險:

  • 家族遺傳或曾經患上其他癌症
  • 基因變異(如BRCA基因突變)
  • 12歲以前初經或55歲後停經者
  • 從未生育或35歲之後首次生育者
  • 長期服用避孕藥或接受荷爾蒙補充治療超過5年
  • 隨著年齡增長,會增加患上乳癌的機會

乳房檢查 方法介紹

乳科檢查分多種,包括醫生臨床檢查、乳房X光造影、活組織檢驗、乳房超聲波掃描等。

  • 醫生臨床檢查:專科醫生透過觸碰檢查,再決定是否需做X光乳房造影或超聲波檢查。建議40歲以下人仕最少每3年檢查一次,而40歲以上人仕則每2年檢查一次。
  • 乳房X光造影:透過X光偵測腫瘤位置,可顯示觸摸不到或未形成的腫瘤,適用於早期乳癌。建議40歲以上人仕每兩年檢查一次。
  • 活組織檢驗:確定腫瘤位置後,經醫生建議從硬塊中用幼細針管抽取組織,以檢驗細胞種類。
  • 超音波掃描:利用超聲波檢驗乳房腫塊的位置、大小及種類

此外,任何年齡的女性均應每月進行自我檢查,透過日常觀察及簡單按壓,檢查乳房有否硬塊或異常。如發現乳房出現硬塊,應由醫生檢查,了解腫塊是屬於良性或惡性。其實大部分乳房腫塊均屬良性的水瘤或纖維瘤!

在確診患上乳癌後,醫生均會進一步檢查以進行診斷,當中包括:

  • 荷爾蒙接受體檢驗/HER2蛋白過度表達檢驗:以判斷患者應否接受激素治療或標靶治療
  • 電腦掃描/骨骼掃描/正電子掃描:檢查癌細胞是否有擴散跡象,用於高風險病人

乳癌分期 有多少?

乳癌分為0至4期,根據醫管局與港大合作的調查發現,於第一期發現罹患乳癌的患者,5年存活率高達97.5%,而於第四期才確診的患者,存活率只有19.3%,所以應及早發現,盡早求醫!

乳癌期數及患者治癒率
期數 病況 5年存活率/治癒率
0期 癌細胞沒侵蝕其他組織 98%
1期 腫瘤少於2厘米,並沒擴散至腋下淋巴核 90%以上
2期 腫瘤約2至5厘米,開始轉移到腋下淋巴核,淋巴結數量達1至3顆 80%以上
3期 腫瘤大於5厘米,已擴散至淋巴或乳房皮膚,癌細胞擴散至超過3個淋巴結 70至75%
4期 癌細胞已擴散至身體其他器官,包括肺部、骨、肝臟及腦部 19.30%
資料來源:香港乳癌基金會

乳癌治療 方法

乳癌常見的治療方法有5種:分別為手術治療、化學治療、放射治療、標靶治療、荷爾蒙治療。

  • 外科手術切除:分為乳房保留手術及全乳房切除手術。若腫瘤體積較小或位置在乳房外圍,醫生會切除病人乳房的腫瘤以及周邊組織,再配合放射治療,即可保留乳房;但如果硬塊較大,或癌細胞已擴散到不同部位,影響皮膚,則要切除整個乳房。
  • 化學治療:利用抗癌藥物來抑制體內癌細胞,通常用作手術後的輔助治療,以減低復發。療程一般為期約3至6個月。
  • 放射治療:利用X光的高能量輻射殺死癌細胞,防止細胞繁殖,通常配合外科治療及化學治療使用,增加療效同時減低復發機會。療程一般需要5至6星期。
  • 標靶治療:利用藥物選擇性地攻擊癌腫瘤細胞,而不影響正常細胞,用以增强化療的療效,特別針對HER2型乳癌。療程大約為期1年。
  • 荷爾蒙治療:服用抗女性賀爾蒙藥物以防止癌細胞生長,適用於腫瘤荷爾蒙受體呈陽性反應之病人,或用作化療後治療。療程因人而異,嚴重者可長達10年。病人或會因治療而引起不同併發症,輕則傷口感染、皮膚刺痛、上肢水腫疼痛,手臂活動受限制等,重則脫髮、嘔吐、疲倦,甚至影響心臟功能。因此,康復期間應定期覆診,避免搬動重物,亦可按醫生建議,進行簡單手臂運動以減少水腫。

乳癌預防 方法

要預防乳癌,一定要建立良好的生活習慣,當中包括以下6點

  • 每星期最少4小時的適量運動
  • 少進食脂肪類食物,每天吃5份以上的蔬果
  • 多進食十字芥花科蔬菜(例如西蘭花、羽衣甘藍等)、全穀類食品、抗氧化食物、維生素D及鈣質等
  • 建議BMI維持於18.5至25
  • 減輕生活壓力
  • 不煙不酒

作者簡介:Bowtie挑戰固有行業傳統,揉合專業知識及尖端科技,改革消費者購買保險的方式、減少多餘的投保、索償程序與魔鬼條款。我們從香港人切身需要出發,提供合身的「純保障」產品。

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