很多人都害怕看牙醫，以為牙痛會自己痊癒，但如果任由情況繼續惡化，令感染擴大，最後可能需要杜牙根來處理。但在什麼情況下才需要杜牙根呢？杜牙根一定要裝牙套？在香港杜牙根的收費又如何？以下為你解答關於杜牙根的各種常見問題。
目錄
什麼是杜牙根？
根管治療，也就是俗稱的「杜牙根」，是一項清除牙齒中在發炎或已壞死的神經線的手術。牙醫會先去除受感染的牙髓組織，然後清潔並塑造根管內部，再補上填充物填封空間，最後裝上牙套，以保護牙齒並恢復其功能。
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如何判斷是否需要杜牙根？
一般來說，如果牙齒感到疼痛甚至劇痛，都有可能代表牙齒內的血液和神經線（牙髓）受到感染，而細菌亦會經牙髓而蔓延開去，令牙周組織出現膿腫發炎。視乎細菌感染程度，牙醫或會安排補牙或杜牙根；如果情況太嚴重，杜牙根也無法補救的話，便有可能需要整個牙齒拔除。此外，如果有以下症狀也代表牙齒出現牙髓炎，需要檢查是否需要杜牙根：
- 牙齒無故疼痛
- 牙齒/牙齦有腫脹感
- 飲冰水時會感到刺痛
- 進食時牙齒感到酸軟
- 需要服用止痛藥止牙痛
杜牙根過程
杜牙根過程大致可分為5個步驟，而在過程之中需要等待炎症散去並更換消炎藥，因此需要隔1-2星期覆診一次。整個過程大約需要2至4次覆診，亦即1-2個月時間。
1. 檢查牙齒
在療程開始前，牙醫會先照X光檢查牙齒的損毀程度，並會進行冷熱測試、輕力敲擊，以確認牙齒的發炎情況。如果炎症蔓延至牙髓或太近牙髓，便會需要安排杜牙根治療。
2. 注射麻醉
在正式杜牙根前，牙醫會先注射麻醉藥在牙齦和口腔內壁。當麻醉藥發揮藥效後，病人便不會在過程中感到任何痛楚。
3. 清除牙髓
牙醫會先使用牙鑽等儀器來磨除蛀牙的部分和受感染組織，在牙齒上開出洞口來確認牙髓的內部狀況，然後清除牙齒內部已壞死和受感染的組織，防止感染擴散。
4. 填上補牙物
當牙根管道清乾淨後，便會用牙膠及補牙膠來填補牙根，將牙根永久密封，杜絕細菌入侵。視乎情況，牙醫也可能會打牙樁來加固牙齒結構。
5. 裝上牙套（選擇性）
杜完牙根後，牙齒會比較脆弱，裝上牙套後能夠加強對牙齒的保護，同時也能令牙齒更為美觀，減少牙齒再受感染的機會。
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杜牙根一定要裝牙套嗎？
雖然杜牙根並不一定要戴牙套，但由於杜完牙根後的牙齒會比較脆弱，咬到硬物後更加可能會造成斷裂。因此一般都會建議加裝牙套來加固牙齒，防止牙齒爆裂或造成第二次感染。
牙醫診所杜牙根費用
牙醫診所杜牙根的價格可以相差甚遠，收費一般會按照手術的複雜程度、牙齒損壞程度、牙齒位置等因素而有所不同，而收費介乎HK$3,000至HK$8,000或以上。另外要注意，杜牙根手術的費用通常並不包括牙套價錢，牙套需要另行付費。一般來說，牙套的價錢一般視乎其物料而定，主要分為全瓷冠、金屬烤瓷牙、全金屬三大類，價格由HK$4,500 至 HK$10,000 不等。
| 牙齒位置 | 價錢 |
| 門牙/犬齒/小臼齒 | HK$3,600起 |
| 牙柱 | HK$1500 |
| 第一臼齒 | HK$6000 |
| 第二臼齒 | HK$$8000起 |
換言之，一個完整的杜牙根療程收費介乎HK$7,500至HK$18,000或以上。
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政府牙醫診所提供杜牙根服務嗎？
政府豁下一共有11間牙科診所醫院提供街症服務，但開放給一般市民的公眾政府診所只提供緊急牙科服務，例如止痛及拔牙，杜牙根並不屬於服務範圍內。另一方面，公務員（及其供養家屬）、合資格醫院職員、留院病人或經醫生轉介的病人可使用政府醫院的專科及緊急牙科服務。因此如果想要檢查牙齒或杜牙根，便要尋找政府以外的私家牙醫診所。
更多政府牙齒診所收費及服務詳情請按此。
在內地杜牙根收費如何?
近年越來越多人會北上杜牙根，價錢普遍相比起香港家醫診較相宜。但內地的牙醫診所質素和服務可能會較為參差，有興趣去內地杜牙根的話記得要查閱評價，確認清楚報價有沒有隱藏收費。一般來說，內地杜牙根的費用介乎HK$700至HK$1,500；而牙套、打牙樁和其他的附加項目會另外計算。
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杜牙根會很痛嗎？
不會。基本上在注射麻醉藥後，病人在杜牙根的過程中並不會感到任何的痛楚。除非感染太嚴重，有可能會影響藥效，但牙醫都會視乎發炎情況而調整注射劑量。唯有在注射麻醉藥的過程中或會有輕微的不適感，事前可向醫生反映，醫生會按情況減慢注射的速度。此外，在杜牙根期間由於嘴巴需要長時間張開，因此口腔肌肉可能會感到疲累。
如何申請牙科津貼？
香港牙醫診所的收費普遍較高，如果家中有經濟困難，亦可考慮申請政府和機構的牙科補貼，以下是常見的幾項。
| 計劃 | 資助機構 | 提供療程 | 適用對象 |
| 政府牙科街症診所 | 醫管局 | 緊急牙科服務 | 一般市民 |
| 杜鵑牙周病治療計劃 | 香港大學牙醫學院 | 為嚴重牙周病患者提供免費牙科治療 | 領取綜援 / 公屋居民 / 收入不高於公屋入息限額 |
| 醫援會牙科津助計劃 | 香港醫藥援助會 | 所接受牙科服務，包括手術性脫牙、根管治療、牙套或假牙 |
在職低收入人士（需符合入息及資產限額）
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| 關愛基金長者牙科資助 | 關愛基金 | 免費鑲配假牙及口腔檢查、洗牙、填補牙齒、拔牙、X光檢查、移除牙橋或牙冠及根管治療（杜牙根）等服務 | 合資格長者* |
但注意，申請津貼人士相合符指定資格，詳情請參考相關計劃內容。
*關愛基金長者牙科資助申請資格
- 連續3個月領取「長者生活津貼」/ 正接受社會福利署資助的「綜合家居照顧服務」或「改善家居及社區照顧服務」長者
- 正在繳付第一級別或第二級別收費的60歲或以上的服務使用者
- 並非綜合社會保障援助受助人
- 未受惠於關愛基金「長者牙科服務資助」項目
- 未受惠於衞生署「長者牙科外展服務計劃」
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