【糖尿病飲食】設計餐單前認識升糖指數

糖尿病病人須注意飲食，坊間流傳著一些關於糖尿病飲食的迷思，例如生果含高糖分，糖尿病病人不應進食。究竟這個邏輯是否正確？Bowtie在拆解這個迷思之前，首先讓各位了解糖尿病嘅基本病理。

糖尿病基本病理

有人誤以為，因為血糖高，所以會患糖尿病。事實上，「血糖高」並非原因，而是結果。簡單來說，導致糖尿病的「罪魁禍首」，其實是胰島素失效。

在進食時，碳水化合物會在腸道被分解為糖分，然後被吸收，引致血糖驟升。為了降低額外血糖，胰臟會分泌胰島素，將血液內的糖分 (血糖) 儲存到體內的細胞，從而降低血糖水平。當胰島素新陳代謝出現異常情況，就會形成「一型」或「二型」糖尿病。

「一型」或「二型」糖尿病的分別

類型	一型	二型
成因	遺傳或免疫系統問題	遺傳或年老導致胰臟退化肥胖及缺乏運動
胰島素異常狀況	無法分泌胰島素	胰島素分泌不足胰島素效率下降
控制方法	注射胰島素	注意飲食，減低身體對胰島素的需求

明報健康網曾經報導，超過9成患者屬於「二型」糖尿病。所以，今次Bowtie將集中講解「二型」糖尿病的飲食策略，即如何降低身體對胰島素的需求，從而盡量控制血糖於正常生理水平。

糖尿病病人飲食應留意「升糖指數」

健康飲食必須攝取適量的糖分及碳水化合物，想減輕胰臟負擔，關鍵在於選擇「升糖指數」(Glycemic Index，簡稱GI) 及低「糖份總含量」的食物。

根據香港糖尿病協會資料，每種食物會因結構不同而有不同的GI，在消化食物時，會將碳水化合物分解成糖分，融入血液成為血糖，GI便是反映進食同樣糖分含量後，不同食物對血糖指數產生的影響。
低GI食物較難分解成糖分，血糖上升速度會因此而較慢，對胰島素需求，及胰臟嘅負擔自然較低。下圖可解釋高GI及同低GI食物對血糖的影響。